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佛山市第五人民医院

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    【全国肿瘤防治宣传周】无痛、无创、简易早期检出鼻咽病变,它可以做得到!
    发布时间:2024-03-21
    地中海贫血、西班牙流感
    ......
    有很多疾病是以地域命名的
    “广东癌”
    不知道大家听说过没有?

    据世界卫生组织统计,鼻咽癌 80%以上的病患发生在中国和东南亚地区,我国尤其在广东、广西、福建等南方各省,发病率高达25-50/10万,是死亡率最高的恶性肿瘤之一。鼻咽癌易发于35-50岁的男性,近年来发病年龄越趋年轻,女性病例也有增加。

    所以,鼻咽癌俗称“广东癌”,是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤。由于解剖位置隐秘,早期基本无症状,待发现时,常常为中晚期。


    难道就真的没有办法对鼻咽癌进行早期筛查吗?

    不是的!在鼻咽黏膜细胞早期代谢发生异常时,是可以捕捉到相关病变的,这就是——鼻咽黏膜细胞特染检测。


    诱发因素:

    1. 个体因素

    鼻咽癌可以在任何年龄发生,但最常见于40岁~50岁的成人,其中男性发病率比女性高。

    2. 环境因素

    鼻咽癌高发地区中食物和水的镍含量较高,动物实验已经证实镍可以诱发鼻咽癌。

    3. 饮食因素

    咸鱼、腊味等腌制食物是鼻咽癌的高危因素,这些食品在腌制过程中均会产生2A类致癌物亚硝酸盐,从而诱发鼻咽癌。大鼠诱癌实验发现亚硝胺类化合物可诱发鼻咽癌。

    4. 遗传因素

    鼻咽癌患者有明显的种族和家族聚集性,如发病率高的家族迁居海外,其后裔仍保持较高的发病率。


    鼻咽癌症状:

    在早期阶段,鼻咽癌可能不会引起任何症状。随着病情进展,患者可能出现耳鸣、听力下降、鼻塞、涕中带血、头痛、面麻、复视等一系列症状,以及颈部肿块和颅神经麻痹等相关症状及体征。

    由于早期阶段的鼻咽癌可能不会有任何症状,因此当症状明显时可能已经进入进展期或晚期,大多数患者以颈部出现肿块为首发症状。日常生活中有鼻涕带血、耳鸣、鼻塞等症状的患者建议尽快就医进行详细的鼻咽部检查。


    重点筛查对象:

    1. 鼻咽癌高发地区居民。

    2. 有鼻咽癌家族史的人群。

    3. 长期接触有害气体、液体、粉尘者。

    4. 有吸烟史者。

    5. EB病毒体检阳性人群。

    建议以上筛查对象,将鼻咽黏膜细胞特染检测纳入个人常规体检项目中。


    鼻咽黏膜细胞特染检测:

    鼻咽黏膜细胞特染检测采用特定物质与细胞内游离亚铁原卟啉(FH)、活性氧(ROS)、过氧化物酶(POX)、环氧合酶(COX)、血红素氧化酶(HO)进行氧化还原反应,其相关反应产物使细胞内酶染色,观察黏膜细胞染色情况即可显示黏膜细胞稳定性,为临床判断黏膜组织是否病变提供依据。


    检测痛不痛?

    不痛,是一种无痛筛查。鼻咽黏膜细胞特染检测可捕获鼻咽癌超早期病变,具有无创简便,快速准确,安全经济的优点,是全新的早期筛查手段。


    怎么取?

    在采样部位不清洗、上药、搔刮的前提下,持鼻咽部采样器由鼻腔进入,沿下鼻道到达鼻咽部,左右各旋转180度,在鼻咽后壁、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕和咽隐窝处擦拭,获取渗液,分别在左右鼻咽部取样。检测标本为鼻咽渗液,对受检者和操作者均可避免交叉感染的风险,项目操作简单,可大大提高鼻咽病变的早期检出率,降低鼻咽癌的发病率和死亡率。

    就诊取样科室:门诊三楼耳鼻喉科

    咨询电话:0757-86860247(耳鼻喉科)、86843953(病理科)



    文图:罗赵鑫


    一审:陈仰新

    二审:刘小晶

    三审:李文洁


    校对:梁楚莹

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